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【試題精選】臨床助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)“鞘膜積液”練習

2019-05-05 21:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)中“鞘膜積液”考點相關內(nèi)容大家是否有掌握呢?為提高大家備考效率,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家做以下整理:  

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.醫(yī)學|教育網(wǎng)成人巨大睪丸鞘膜積液,最佳治療措施是

A.睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)

B.鞘膜囊全部切除

C.等待自行吸收消退

D.內(nèi)環(huán)處高位結扎鞘狀突

E.鞘膜積液穿刺抽液

2.單純性睪丸鞘膜積液最可靠的診斷依據(jù)是

A.陰囊腫大

B.陰囊腫塊表面光滑

C.陰囊腫塊有波動感

D.透光試驗陽性

E.右側陰囊無睪丸

二、A2型選擇題

1.醫(yī)學|教育網(wǎng)4歲男孩,右側陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗陽性,平臥后可消失,正確的診斷是

A.右側睪丸鞘膜積液

B.右側交通性鞘膜積液

C.右側斜疝

D.右側睪丸腫瘤

E.右側附睪結核

2.男,26歲,右側陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,無壓痛,平臥位不消失,透光試驗陽性,雙側睪丸附睪可清楚觸及,大小位置正常。醫(yī)學|教育網(wǎng)應診斷為

A.睪丸鞘膜積液

B.睪丸腫瘤

C.腹股溝疝

D.精索鞘膜積液

E.陰囊橡皮腫

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A 【答案解析】成人積液量大伴有明顯癥狀——睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術;

2.D 【答案解析】醫(yī)學|教育網(wǎng)陰囊腫大、陰囊腫塊表面光滑、陰囊腫塊有波動感在睪丸鞘膜積液都會出現(xiàn),但不能作為特征性標志,故排除A、B、C項;E選項錯誤太過明顯,正確為觸不到睪丸和附睪。透光試驗陽性可作為睪丸鞘膜積液的可靠診斷依據(jù),故選D。

二、A2型選擇題

1.B 【答案解析】醫(yī)學|教育網(wǎng)右側陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗陽性可確定為積液,平臥后可消失進一步診斷為交通性鞘膜積液。

2.D 【答案解析】患者腫塊囊性,無壓痛,雙側睪丸、附睪可清楚觸及,可排除睪丸腫瘤,故排除A;平臥位不消失,透光試驗陽性,可排除C;有囊性感,無壓痛,透光試驗陽性,雙側睪丸、附睪可清楚觸及,可排除E。睪丸鞘膜積液時,睪丸、附睪被積液包裹,體檢時不能觸及睪丸。故該患者應診斷為精索鞘膜積液醫(yī)學|教育網(wǎng)。

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